Osteoporozlu Kadınlarda Lomber Spinal Manyetik Rezonans Görüntülemenin Tanıya Katkısının Değerlendirilmesi
Irfan Atik1, Seda Atik2, Enes GÜL3, SEMA BULUT41Cizre Devlet Hastanesi, Radyoloji Bölümü, Şırnak2Cizre Devlet Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü, Şırnak
3Niksar Devlet Hastanesi, Radyoloji Bölümü, Tokat
4Sivas Cumhuriyet Üniversitesi, Radyoloji Bölümü, Sivas
Amaç: Osteoporoz tanılı postmenopozal kadınlarda kemik mineral dansitometri ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının karşılaştırılması ve osteoporoz tanısında MR görüntülemenin etkinliğinin araştırılmasıdır.
Materyal-Metod: Çalışmamızda 6 ay içerisinde lomber MRG inceleme yapılan ve Dua-Energy X-ray Absorbtiometry ile osteoporoz tanısı almış 50 yaş ve üstü 40 kadın hasta dahil edildi. Kontrol grubunda lomber MRG incelemesi bulunan 20-29 yaşlarında 40 sağlıklı kadın incelendi. Hasta ve kontrol grubundaki bireylerin sagittal T1 ağırlıklı görüntülerinde L1-L4 vertebralardan SNR(Sinyal gürültü oranı) ölçümü yapıldı. Osteoporoz tanısında kolaylık sağlaması için SNR değerleri kullanılarak M skoru adında kantitatif bir skor elde edildi. Elde edilen SNR ve M skoru değerleri ile DEXA arasındaki ilişki araştırıldı.
Sonuç: L1,L2,L3,L4 vertebralarının T1 ağırlıklı sekanstan elde edilen SNR ortanca değerleri hasta grubunda 57,49(25,18-182,48), kontrol grubunda 24,90(7,40-41,70) idi. L1,L2,L3,L4 vertebralarının ROC analizi yapıldı. L1-L4 vertebra ortalama değeri için eğri altında kalan alan 0,966( p<0,001), %95 güven aralığı 0,933-1,000 bulundu. L1-L4 ortalama SNR kestirim değeri 33,59 olarak hesaplanmış olup bu değer için duyarlılık %90, özgünlük %92,5 olarak bulundu. Lomber MRG SNR-DEXA (p> 0.05) ile M skoru-DEXA arasında negatif yönlü bir ilişki bulunmuştur (p> 0.05).
Tartışma: Lomber MR’da T1 ağırlıklı sekansta L1-L4 vertebra SNR ölçümünün osteoporozlu hastaları normal bireylerden ayırt etmede kullanılabileceği sonucuna varılmıştır. Böylece osteoporoz, röntgen ışınlarına maruz kalmadan teşhis edilebilir.
Contribution of Lumbar Vertebral Magnetic Resonance Imaging to Diagnosis in Women with Osteoporosis
Irfan Atik1, Seda Atik2, Enes GÜL3, SEMA BULUT41Department of Radiology, Cizre State Hospital, Sırnak, Turkey2Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Cizre State Hospital, Sırnak, Turkey
3Department of Radiology, Niksar State Hospital, Tokat, Turkey
4Department of Radiology, Sivas Cumhuriyet Universtiy, Sivas, Turkey
Objectives: The aims of this study are a comparison of bone mineral densitometry and magnetic resonance imaging (MRI) findings in postmenopausal women diagnosed with osteoporosis and the investigation of the effectiveness of MRI in the diagnosis of osteoporosis.
Materials and Methods: Forty female patients, 50 years of age or older who underwent lumbar MRI examination and were diagnosed with Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) osteoporosis were included in our study. Forty healthy women aged 20-29 years with lumbar MRI examinations were studied in the control group. On sagittal T1-weighted(T1W) images of individuals in the patient and control groups Signal-to-noise ratio (SNR) was measured from L1-L4 vertebrae. In order to facilitate the diagnosis of osteoporosis, a quantitative score called M score was obtained by using SNR values. The relationship between DEXA and the obtained SNR and M score values were investigated.
Results: In the patient group, median SNR values of L1, L2, L3, L4 vertebrae obtained from T1-weighted sequence were 57.49 (25.18-182.48), and they were 24.90 (7.40-41.70) in the control group. ROC analysis was performed for L1, L2, L3, L4 vertebrae. The area under the curve for the mean value of L1-L4 vertebra was found 0.966 (p <0.001), and the 95% confidence interval was found 0.933-1.000. The mean SNR predictive value of L1-L4 was calculated as 33.45, and sensitivity for this value was found 90%, and specificity was found 90%. There was a negative correlation between lumbar MRI SNR-DEXA (p> 0.05) and M score-DEXA (p> 0.05).
Conclusions: It has been concluded that L1-L4 vertebral SNR measurement in T1-weighted sequence in lumbar MRI can be used to distinguish osteoporosis patients from normal individuals. Thus, osteoporosis can be diagnosed without x-ray exposure.
Sorumlu Yazar: Irfan Atik, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |