Parkinson Hastalarında D vitamini Düzeyinin Osteoporotik Kırıklar ve Postür Bozukluğu ile İlişkilendirilmesi
Havva Talay Çalış1, Serap Tomruk Sütbeyaz1, Saliha Sunkak2, Mehtap Mehtap Aykaç Çebicci1, Canan Halıcı1, Asuman Çelikbilek3, Semra Yılmaz3, Fatma Gül Ülkü Demir11Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği2Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Biyokimya Kliniği
3Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği
Çalışmamıza Parkinson hastası olup vertebral fraktürü olan ve olmayan parkinsonlu hastalar alarak D vitamin düzeylerinin osteoporotik vertebra fraktürleri ve postür bozukluğu ile ilişkisini açıklamayı amaçladık.
Çalışmamıza 40 yaş üzeri 59 Parkinson hastası alındı. D vitamini metabolizmasını bozabilecek hastalığı olanlar çalışmaya dahil edilmedi.
HPLC metodu ile plazmada25 OH vitamin D düzeyleri, Ca, P, ALP, TSH, BUN, Cr değerleri ve DEXA değerleri ölçüldü. Kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümü yapıldı. Lateral yönlü torakal ve lomber vertebra grafileri ile vertebral kırık varlığı lomber torakal olarak derecesi ve seviyesi belirtilerek yazıldı.
Parkinson hastalığı evrelemesi Hohn Yahr Skalasına(HYS) göre yapıldı.
Hastalarımızın 33’ü erkek, 26’sı kadın idi. Yaş ortalaması: 66,1±10,2 idi. Vücut Kitle indeksi ortalaması: 29,5±5,1 idi.
Hastalarımızın 35’inin vertebral osteoporoz kırığı vardı ve 24 hastamızın vertebral osteoporoz kırığı yoktu.
%46,9 hastanın D vitamini seviyesi 10 İÜ/dl’nin, %83,7 hastanın ise 20İÜ/dl’nin altında idi. Bu normal populasyonun çok altında idi.
Vertebral kırığı olup, postür bozukluğu olan hastalarda D vitamini ortalaması: 15.0±1.84; vertebral kırığı olmayan parkinson hastalarında ise D vitamini ortalaması: 12.7±1.1 idi.
D vitamini ile kırık varlığı arasında ise istatistiksel olarak anlamlılık saptanmadı.
Bizim çalışmamızda postür bozukluğu ile D vitamini düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Ancak vitamin D düzeylerinin Parkinson hastalarında normal popülasyona göre düşük olduğu gösterilmiştir.
Sonuç olarak vitamin D düzeylerinin Parkinson hastalarında düşük olabileceği akıldan çıkarılmamalıdır. Parkinson hastalarının kalça kırığı, düşme ve yüksek osteoporoz riskini düşünerek D vitamini ve osteoporoz kontrolleri yapılmalıdıdır.
Association between Vitamin D Level to Osteoporotic Fractures and Posture Disorders in Patients with Parkinson's disease
Havva Talay Çalış1, Serap Tomruk Sütbeyaz1, Saliha Sunkak2, Mehtap Mehtap Aykaç Çebicci1, Canan Halıcı1, Asuman Çelikbilek3, Semra Yılmaz3, Fatma Gül Ülkü Demir11. Kayseri Education and Research Hospital, Department of Physical Therapy and Rehabilitation2Education and Research Hospital, Department of Biochemistry
3Education and Research Hospital, Department of Neurology
In our study, it was aimed to clarify relationship between vitamin D level and osteoporotic vertebral fracture, posture problems and gait disorders in PD patients with or without vertebral fracture.
The study included 59 patients (aged≥40 years) who were diagnosed as Parkinson's disease. Patients with a disease that may impair vitamin D metabolism were excluded. 25-OH vitamin D levels were measured in plasma obtained from blood samples by HPLC method. In addition, Ca, P, ALP, PTH, TSH, BUN and Cr levels were also measured in all patients. Bone mineral density (BMD) was measured. Lateral thoracic and lumbar vertebra radiographs were obtained and anterior, mid-vertebral and posterior heights were measured in all vertebras. Degree and level of fracture were recorded in all patients with fracture. Hoehn Yahr scale was used for PD staging.
There were 33 men and 26 women. In the study population, mean age was 66.1±10.2 years while mean body mass index (BMI) was 29.5±5.1. Osteoporotic vertebral fracture was detected in 35 patients (59.32%). Vitamin D level was <20IU/dL in 83.7% of patients included. Of these, there was severe vitamin D deficiency in 46.0% with a vitamin D level<10 IU/dL.
Mean vitamin D concentration was 15.0±1.84 in PD patients with vertebral fracture and posture disorders while it was 12.7±1.1 in PD patients without vertebral fracture, indicating no significant difference (p>0.005).
In our study, no significant correlation was detected between vitamin D levels and posture disorders. However, it was shown that vitamin D level was low in PD patients than general population.
In conclusion, it should be kept in mind that vitamin D level might be low in patients with Parkinson's disease. Given the high risk for pelvic fracture, fall and osteoporosis, periodical examinations for vitamin D and osteoporosis should be performed in patients with Parkinson's disease.
Sorumlu Yazar: Havva Talay Çalış, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |