Yaşlılarda İntertrokanterik ve Femur Boyun Kırıklarında Uzun Stemli Protezler: Kısa Dönem Klinik Sonuçlarının Retrospektif Karşılaştırılması
Çağdaş Biçen1, Mehmet Akdemir2, Mehmet Aykut Türken1, Kübra Çekok31Medicalpark İzmir Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, İzmir2Konya Akademi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, Konya
3Medicalpark İzmir Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü, İzmir
Amaç: Yaşlılarda kalça kırıklarının tedavisi hala güçlükler içermektedir. Çalışmamızda; femur boyun yada intertrokanterik kırığı olan yaşlı hastalarda uzun stemli çimentosuz artroplastinin kısa dönem klinik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2011'den Aralık 2019'a kadar kalça kırığı nedeniyle uzun stemli çimentosuz artroplasti ile tedavi ettiğimiz hastaların verilerini topladık. Femur boyun yada intertrokanterik kırığı olan 48 hasta (> 65 yaş) çalışmaya dahil edildi. Hastalara bipolar veya total kalça artroplastisi uygulandı. Tüm hastalar en az 2 yıl takip edildi. Sonuçlar Harris Kalça Skoru, Koval Kategorileri, komplikasyon, kalça ağrısı ve uyluk önü ağrısı açısından değerlendirildi. Femur boyun kırığı olan hastlarla ve intertrokanterik kırığı olan hastaların klinik sonuçlarını karşılaştırdık.
Bulgular: Ortalama takip süresi 57 (34-92) aydı. 16 hastada femur boyun kırığı, 32 hastada intertrokanterik kırık vardı. Demografik özellikler ve komorbiditeler açısından gruplar arasında fark yoktu. Preoperatif, Barthel Günlük Yaşam Aktivite İndeksi puanı ortalama 79 olarak hesaplandı. Son kontrollerde ortalama Harris Kalça Skoru 77 ve Koval Kategorileri 3'tü. Çıkık sebebiyle 2 hastaya revizyon uygulandı. Sadece 1 hastada enfeksiyon vardı ve debritman ve antibiyoterapi ile tedavi edilebilidi. İmplant yetmezliği veya periprostetik kırık hiçbir hastada görülmedi.
Sonuç: İyi klinik sonuçlarla, uzun stemli çimentosuz artroplasti yaşlı hastalarda kalça kırıklarının tedavisi için bir seçenek olabilir. Bu protezlerin etkinliğini değerlendirmek için daha uzun takip süreleriyle yapılmış çalışmalar daha uygun olacaktır
Long Stem Prosthesis for Intertrochanteric and Femoral Neck Fractures in Elderly: Retrospective Comparison of Short Term Clinical Outcomes
Çağdaş Biçen1, Mehmet Akdemir2, Mehmet Aykut Türken1, Kübra Çekok31Medicalpark İzmir Hospital Department of Orthopedics and Traumatology, İzmir, Turkey2Konya Akademi Hospital Department of Orthopedics and Traumatology, Konya, Turkey
3Medicalpark İzmir Hospital Department of Physical Medicine and Rehabilitation, İzmir, Turkey
Objective: Treatment of hip fractures in elderly is still challenging. In our study, we aimed to evaluate short term clinical results of long stem cementless arthroplasty in elderly patients with femoral neck and intertrochanteric fractures.
Materials and Methods: We collected data of the patients whom we treated with long stem cementless arthroplasty From January 2011 to December 2019 due to hip fractures. 48 patients (>65 years of age) with femoral neck and intertrochanteric fractures were included in the study. The patients underwent either bipolar or total hip arthroplasty. All the patients had minimum two years of follow-up. Outcomes were evaluated regarding Harris Hip Score, Koval Categories, complication, pain in hip and mid-thigh pain. We compared clinical results of patients with femoral neck fractures and patients with intertrochanteric fractures.
Results: Mean follow-up period was 57(34-92) months. 16 patients had femoral neck fractures and 32 patients had intertrochanteric fractures. There was no difference between demographic characteristics and comorbidities between groups. Preoperative Barthel Index of Activities of Daily Living was calculated as a score of mean 79. At the last follow-up controls mean Harris Hip Score was 77 and Koval Categories of the patients was mean of 3. We performed revision surgeries for two patients due to dislocation. There was infection only in one patient and could be treated with debridement and antibiothreapy. We did not experience any implant loosening or periprosthetic fractures.
Conclusion: With fair outcomes long stem cementless arthroplasty can be an option for treatment of hip fractures in elderly patients. Longer follow-up will be appropriate to evaluate the efficacy of these prosthesis.
Sorumlu Yazar: Çağdaş Biçen, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |