Ankilozan Spondilitte Kemik Kaybı: Kontrollü Çalışma
Nurdan Paker, Demet Tekdöş, Metin Erbil, Derya Soy, Ayşenur Bardakİstanbul 70.yıl Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon Eğitim Ve Aratırma HastanesiKronik inflamatuvar bir eklem hastalığı olan ankilozan spondilitte (AS) generalize osteoporoz görülebilir. Bu çalışmanın amacı AS tanısı konulmuş olan hastalarda kemik kaybının ve hastalık aktivesinin kemik yoğunluğu üzerine olan etkilerinin araştırılması idi. Çalışmaya polikliniğimize başvuran ve AS tanısı konulan 33 hasta ( 29 erkek 4 kadın) alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, vücut ağırlığı, boyu, öyküsü, fizik muayene bulguları, rutin laboratuvar ve vertebraların radyolojisi ile ilgili incelemeleri yapıldı. Hastalık aktivitesini değerlendirmek amacıyla eritrosit sedimentasyon hızı ve CRP düzeylerine bakıldı.Kontrol grubu yaş ve cins açısından uyumlu 35 (31 erkek 4 kadın) sağlıklı kişiden oluşuyordu. Hastaların yaş ortalaması 43.2 ±9.9 yıl idi. Hastalık süresi ortalama 13.18 ± 10,6 yıl idi. Kemik yoğunluğu ölçümü dual enerji x-ışını absorpsiyometri (DXA) ile PA lomber vertebra ve sağ proximal femur bölgesinden yapıldı. Hasta ve kontrol grupları arasında lomber vertebra kemik mineral yoğunluğu (KMY) değerleri açısından bir fark yoktu. Ancak femur boyun KMY değerleri hasta grubunda kontrollere göre %10 oranında azalmıştı. Hasta grubunda femur boyun bölgesinde osteopeni ve osteoporoz oranı % 42.8, kontrol grubunda %22.8 idi. AS’li hastalarda KMY değerleri ile BASDAI, BASFI, BASMI ve BASGI skorları arasında bir ilişki yoktu. Sonuç olarak uzun süreli AS’de kemik kaybı sıktır. Ancak vertebral bölgedeki ligaman kalsifikasyonu ve sindesmofit oluşumu nedeni ile lomber bölge kemik yoğunluğu değerleri yüksek bulunabilir. Bu hastalarda proksimal femur kemik yoğunluğu daha değerlidir. Çalışma grubumuzda hastalık aktivitesinin kemik yoğunluğu üzerine etkisi bulunmamıştır.
Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, osteoporoz, hastalık aktivitesiBone Loss in Ankylosing Spondylitis: A Controlled Study
Nurdan Paker, Demet Tekdöş, Metin Erbil, Derya Soy, Ayşenur Bardakİstanbul Physical Medicine And Rehabilitation Training HospitalOsteoporosis is common in ankylosing spondylitis (AS), which is a chronic inflammatory rheumatic disease.The aim of this study was to assess the bone loss and the effects of disease activity on bone mineral density in patients with AS.
Thirty-three (29 men,4 women ) patients with AS were included in the study. All of the patients were evaluated as their age, sex, height, weight, history, physical examination, laboratory and AP-lateral thoracic and lumbar vertebrae radiographic findings. Control group was consisted of 35 (31 men 4 women) age and sex-matched healthy person. Mean age and disease duration of the patient group were 43,2 ± 9,9 and 13,18 ± 10,6 years, respectively.
Bone mineral density (BMD) was measured by dual energy x-ray absorptiometry (DXA) at lumbar spine and proximal femur regions. BMD did not show statistically significant difference at lumbar region between two groups. However BMD values were 10 % lower at femur neck in patient group than controls. The rate of osteopenia and osteoporosis was 42,8 % at the femur neck region in the patient group and 22.8 % in the control group. BMD values at femur neck correlated with age and disease duration.
There was no correlation between BMD and BASDAI and BASMI, BASFI, BASGI scores.
In conclusion, bone loss is common in AS. Ligament calcification and syndesmophytes may lead to higher BMD values at lumbar region in AS.Thus proximal femur BMD is valuable in the patients with long disease duration. Disease activity has no negative effect on bone density in our study.
Sorumlu Yazar: Nurdan Paker, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |