Value of F-18 FDG PET/CT in Cutaneous Melanoma Patients with Negative Sentinel Lymph Nodes and High Clark LevelsOzge Vural Topuz1, Fatma Arzu Caliskan2, Zubeyde Rana Kaya Doner3, Cetin Onsel4, Haluk Burcak Sayman41Health Sciences University, Okmeydani Training And Research Hospital Nuclear Medicine Department, Istanbul,turkey 2Health Sciences University,Ankara Ataturk Training And Research Hospital Nuclear Medicine Department, Ankara, Turkey 3Kahramanmaras Necip Fazıl City Hospital,Kahramanmaras, Turkey 4Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Nuclear Medicine Department, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: We investigated the utility of PET/CT that was performed in cutaneous melanoma (CM) patients within the first year, whose sentinel lymph node (SLN) pathologies were negative.
METHODS: PET/CT’s performed in the first postoperative year in 65 patients (39 male; 26 female and mean age 53.8) and their SLN biopsy (SLNB) results were studied. Among them, the utility of early PET/CT imaging in patients with negative SLNB was evaluated. McNemar test was used in order to compare the positive or negative PET/CT results of study group with the positive and negative results of their SLNB.
RESULTS: : Within the first postoperative year, PET/CT results of 43 patients with positive SLNB were found positive in 23 patients (53.5%) and negative in 20 patients (46.5%). On the other hand, PET/CT results of 22 patients with negative SLN biopsy were found negative in 19 patients (86.4%) and positive in 3 patients (13.6%). For the patients with negative SLNB results, the detection rate of distant metastasis with PET/CT was significantly lower (p<0.001) than the patients with positive SLNB results.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our results showed that F-18 FDG PET/CT would be found negative with a great possibility (in 86.4% of cases) during the first postoperative year of patients with negative SLNB, therefore it is concluded that they would not provide any significant clinical contribution.
Keywords: Fluorodeoxyglucose F18, Melanom, Sentinel Lymph Node Biopsy
Sentinel Lenf Nodu Negatif Olan Ve Yüksek Clark Seviyesi Olan Kutanöz Melanom Hastalarında F-18 FDG PET/BT’nin DeğeriOzge Vural Topuz1, Fatma Arzu Caliskan2, Zubeyde Rana Kaya Doner3, Cetin Onsel4, Haluk Burcak Sayman41Sağlık Bilimleri Üniversitesi Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Nükleer Tıp Bölümü, Istanbul, Türkiye 2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nükleer Tıp Bölümü, Ankara, Türkiye 3Kahramanmaraş Necip Fazıl Şehir Hastanesi,Kahramanmaras, Turkiye 4Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Bölümü, Istanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda sentinel lenf nodu (SLN) patoloji sonucu negatif olan malin melanom (MM) tanılı hastalarda PET/BT’nin ilk bir yıl içerisindeki yararını araştırdık YÖNTEM ve GEREÇLER: Ameliyat sonrası ilk 1 sene içerisinde PET/BT çekimi yapılan 65 hastanın (39 erkek; 26 kadın, yaş ortalaması 53,8) PET/BT çekimleri ve SLN biyopsi sonuçları değerlendirildi. Bunların içerisinden SLN biyopsi sonucu negatif olan hastalarda erken dönemde PET/BT görüntülemenin gerekliliği araştırıldı. McNemar testi, pozitif veya negatif PET / BT sonuçlarını pozitif ve negatif SLNB sonuçları ile karşılaştırmak için kullanıldı. BULGULAR: SLNB sonuçları pozitif olan 43 hastanın postoperatif 1. yılda yapılan PET / BT çekimlerinin sonuçları 23 hastada (% 53.5) pozitif, 20 hastada (% 46.5) ise negatif olarak bulundu. Diğer taraftan SLN biyopsi sonucu negatif olan 22 hastanın postoperatif 1. yılda yapılan PET / BT çekimlerinin sonuçları19 hastada (% 86.4) negatif,3 hastada (% 13.6) ise pozitif olarak bulundu. SLN biyopsi sonucu negatif olan hastalar için postoperatif 1. yılda yapılan PET/BT ile uzak metastaz saptanma oranı SLN biyopsi sonucu pozitif olan hastalardan anlamlı olarak daha düşük (p <0.001) bulundu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda, SLN biyopsi sonucu negatif olan hastalarda postoperatif ilk 1. yılda yapılan F-18 FDG PET / BT çekimlerinin sonuçlarının büyük bir olasılıkla (vakaların % 86.4'ünde) negatif olması nedeniyle bu hasta grubunda bu periyotta yapılan F-18 FDG PET / BT çekimlerinin önemli bir klinik katkı sağlamayacakları sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Fluorodeoksiglukoz F18, Melanom, Sentinel Lenf Nod Biyopsisi
Ozge Vural Topuz, Fatma Arzu Caliskan, Zubeyde Rana Kaya Doner, Cetin Onsel, Haluk Burcak Sayman. Value of F-18 FDG PET/CT in Cutaneous Melanoma Patients with Negative Sentinel Lymph Nodes and High Clark Levels. . 2018; 27(2): 0-0
Corresponding Author: Ozge Vural Topuz, Türkiye |
|