Review of the utility of FDG-PET/CT in the management of primary testicular lymphoma

Okuyucu, Kürşat; Ince, Semra; Alagöz, Engin; Atas, Erman; Arslan, Nuri

Kürşat Okuyucu¹, Semra Ince¹, Engin Alagöz¹, Erman Atas², Nuri Arslan¹

¹University of Health Sciences, Gulhane Training and Research Hospital, Department of Nuclear Medicine, Ankara, Turkey
²University of Health Sciences, Gulhane Training and Research Hospital, Department of Pediatric Oncology, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: Primary testicular lymphoma (PTL) is an extranodal lymphoma originating from testis. 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography (FDG-PET/CT) is widely used for evaluating tumor metabolism and PTL usually shows strong FDG uptake. As the clinical application of FDG-PET/CT emerges rapidly, its role in PTL was not fully defined and reviewed systematically. This study reviews the usefulness and limitation of FDG-PET/CT in the diagnosis and treatment of PTL.
METHODS: This study included 12 patients with PTL between 2004 and 2015. We retrospectively examined PET/CT and outcome of the patients. Maximum standardized uptake value (SUVmax) was calculated.
RESULTS: Mean overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) was 44.5 months, 35.5 months, respectively. Mean SUVmax was 18.5 in recurrent/metastatic group. OS at first year was 94%, 69% at 3rd year. DFS at first year was 93.5%, 56% at second year.
DISCUSSION AND CONCLUSION: FDG-PET/CT is very helpful at staging and in evaluating treatment response. It may be useful when differential diagnosis of testis tumors is difficult. But it is not a perfect tool in the initial diagnosis. Pretreatment and posttreatment FDG uptake values may have a prognostic value in patients with PTL.

Keywords:

Primer testis lenfomasında FDG PET/BT’nin yararlılığının değerlendirilmesi

Kürşat Okuyucu¹, Semra Ince¹, Engin Alagöz¹, Erman Atas², Nuri Arslan¹

¹Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nükleer Tıp AD, Ankara
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Onkoloji Kliniği, Ankara

GİRİŞ ve AMAÇ: Primer testis lenfoması (PTL) testis kaynaklı bir ekstranodal lenfomadır. 18-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi-bilgisayarlı tomografi (FDG-PET/BT) tümör metabolizmasını değerlendirmede yaygın olarak kullanılmaktadır ve PTL yüksek FDG tutulumu gösterir. FDG-PET/BT’nin klinik uygulamaları gün geçtikçe artmasına rağmen, PTL’deki rolü tam olarak tanımlanmamış ve sistematize edilmemiştir. Bu çalışma FDG-PET/BT’nin PTL tanı ve tedavisindeki yararlılık ve kısıtlamalarını araştırmaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma 2004-2015 yılları arasında 12 PTL hastasını içermektedir. Vakaların geriye dönük olarak FDG PET/BT sonuçları ve gidişatları incelenmiştir.
BULGULAR: Ortalama toplam sağkalım (OS) ve hastalıksız sağkalım (DFS) sırasıyla 44.5 ay ve 35.5 ay idi. Ortalama SUVmax rekürrent/metastatik grupta 18.5 idi. OS 1. yılda %94, 3. yılda %69; DFS 1. yılda %93.5, 2. yılda %56 idi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: FDG-PET/BT evreleme ve tedaviye yanıt takibinde çok faydalıdır. Testis tümörlerinin ayırıcı tanısının zor olduğu vakalarda yararlı olabilir. Fakat ilk tanıda iyi bir yöntem değildir. Tedavi öncesi veya sonrası FDG uptake değerleri prognostik bir önem taşıyabilir.

Anahtar Kelimeler:

Kürşat Okuyucu, Semra Ince, Engin Alagöz, Erman Atas, Nuri Arslan. Review of the utility of FDG-PET/CT in the management of primary testicular lymphoma. . 2018; 27(2): 0-0

Corresponding Author: Kürşat Okuyucu, Türkiye