Perianal Fistüllerde Cerrahi Tedavi Deneyimlerimiz Retrospektif Çalışma
Sezgin Zeren, Erman Sobutay, Birol Ağca, Ali Durmuş, Kazım SarıSb Okmeydanı Eğitim Ve Arş. Hastanesi 3.genel Cerrahi Kliniği, İstanbulAMAÇ: Perianal fistüller daha çok anorektal abselerin kronik hale gelmesiyle oluşan ve nükslerle seyredebilen bir hastalıktır.
YÖNTEMLER: Ocak 2007-Aralık 2010 tarihleri arasında ameliyat olan 62 olgu retrospektif olarak incelendi. Olguların yaş, cinsiyet, geliş yakınmaları, fistülün lokalizasyonu ve cerrahi tedavi yöntemleri kaydedildi.
Olguların 54’ü erkek (% 87), 8’i kadın (% 13), yaş ortalaması 36,3 idi. Geliş yakınmaları akıntı ve eşlik eden ağrı idi. Fistüllerinin 39’u intersfinkterik (% 63), 13’ü transsfinkterik (% 21), 5’i suprasfinkterik (% 8) ve 5’i ekstrasfinkterik (% 8) yerleşimli idi. Olguların 42’sine (% 67,7) fistülotomi + küretaj, 11’ine (% 17,7) fistülotomi + küretaj + seton, 9’una (% 14,5) ise fistülektomi uygulandı.
BULGULAR: Ameliyat sonrası 4 (% 4,8) olguda nüks gelişti. Üç olguda ise geç yara enfeksiyonu görüldü. Olguların hiçbirinde fekal inkontinans gelişmedi.
SONUÇ: Perianal fistülün cerrahi tedavisinin etkinliği fistülün yerleşim yeri ve cerrahi tecrübeye bağlıdır. Cerrahi tedavinin etkinliği, nüks ve anal inkontinans gelişmemesi ile ölçülebilmektedir.
Our Surgical Therapy Experiences at Perianal Fistules
Sezgin Zeren, Erman Sobutay, Birol Ağca, Ali Durmuş, Kazım SarıOkmeydani Education And Research Hospital, 3rd General Surgery Clinic, IstanbulOBJECTIVE: Perianal fistulas usually arise from chronic anorectal abscesses, and progress by relapses.
METHODS: Sixty-two cases which were operated between January 2007 and December 2010 have been examined retrospectively. The age, sex, presenting complaints, fistule localization and surgical therapeutic modality of the cases were registered. There were 54 males (87 %), and 8 females (13 %) with a mean age of 36,3 years. Their presenting complaints are discharge from the fistula and associated pain.
RESULTS: There were 39 intersphincteric (63 %), 13 transsphincteric (21 %), 5 suprasphincteric (8 %) and 5 extrasphincteric fistulas (8 %). Fistulotomy and curettage for 42 (67.7 %), fistulotomy and curettage and seton for 11 (17.7 %) and only fistulectomy for 9 cases (14.5 %), were performed respectively. Relapses occurred in 3 cases. Also, wound infection was seen in 3 cases after the operation. Fecal incontinence was nat developed in any.
CONCLUSION: The effectiveness of surgical therapy for perianal fistulas is related to the localization of the fistula and surgical experience. The effectiveness of the surgical therapy can be assessed by development of the relapse and anal incontinence.
Sorumlu Yazar: Sezgin Zeren
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |