Kaspofunginle antifungal kilit tekniği başarısızlık nedenleri: Daha yüksek konsantrasyon ihtiyacı
Rana Isgüder1, Gokhan Ceylan1, Özlem Sandal1, Ferhat Sarı1, Gamze Gülfidan2, Bengü Demirağ3, Hasan Ağın1, İlker Devrim41Çocuk Yoğun Bakım Kliniği, Dr.Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir2Mikrobiyoloji Kliniği,Dr.Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir
3Çocuk Hematoloji-Onkoloji Kliniği, Dr.Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir
4Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, Dr.Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir
Antifungal kilit tekniği (AfKT) kateter çıkarılmasını engellemek amacı ile etkinliği hakkında kısıtlı verinin olduğu bir deneysel yaklaşım olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu teknikte endoluminal biyofilmler içine gömülü olan etkenlerin eradike edilmesi için katater lümeni, seçilen antimikrobiyal ajanla doldurularak kapatılır. Burada yoğun bakım servisimizde yatan ve C.parapsilosis ilişkili santral venöz kateter enfeksiyonu olan bir hematoloji-onkoloji hastasından gerek intraluminal gerekse sistemik kaspofungin tedavisine rağmen kateteri çıkartmak zorunda kalışımızı raporladık. Özellikle C. parapsilosis ilişkili kateter enfeksiyonlarının AfKT ile tedavi edilebilmesi için daha yüksek dozda Kaspofungin kullanılmasını önermekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Antifungal kilit tekniği, Candida türleri, Kaspofungin, KateterReasons for failure of antifungal-lock technique with caspofungin: Need for higher concentrations
Rana Isgüder1, Gokhan Ceylan1, Özlem Sandal1, Ferhat Sarı1, Gamze Gülfidan2, Bengü Demirağ3, Hasan Ağın1, İlker Devrim41Department of Pediatric Intensive Care Unit, Dr. Behçet Uz Children’s Hospital, Izmir, Turkey.2Department of Microbiology, Dr. Behçet Uz Children’s Hospital, Izmir, Turkey.
3Department of Pediatric Hematology and Oncology, Dr. Behçet Uz Children’s Hospital, Izmir, Turkey.
4Department of Pediatric Infectious Disease, Dr. Behçet Uz Children’s Hospital, Izmir, Turkey.
Antifungal-lock technique (AfLT) has arrived as an investigational approach for preventing catheter removal with limited clinical evidence of its efficiency. The principle of AfLT consists of catheter lumen replenishment by a selected antimicrobial agent and then locking it for a an alternative treatment time to eradicate the microbes embedded in endoluminal biofilms. Herein, we report a pediatric hematology-oncology patient with Candida parapsilosis related central venous access device (CVAD) infection in which catheter removal was performed despite the systemic and intraluminal caspofungin treatment. For now, we recommend higher doses of caspofungin for AfLT especially in Candida parapsilosis related catheter infections.
Keywords: Antifungal-lock technique, Candida species, caspofungin, catheter.Sorumlu Yazar: Gokhan Ceylan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |