Ev Tipi Mekanik Ventilatör ile İzlenen Çocukların Acil Servis Başvurularının Değerlendirilmesi
Funda Kurt1, Tanıl Kendirli2, Deniz Tekin3, Emine Suskan3, Emine Dibek Mısırlıoğlu11Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Acil Kliniği, Ankara, Türkiye Yazışma adresi/ Adress for Correspondence Dr.Funda Kurt Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Acil Kliniği, Ankara, Türkiye2Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
3Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Acil Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Son yıllardaki teknolojik gelişmeler ve artan deneyimlere bağlı olarak, kronik solunum yetmezliğine bağlı ev tipi mekanik ventilatör kullanan hasta sayısında artış görülmüştür. Bu çalışmanın amacı ev tipi mekanik ventilatör ile takip edilen çocukların acil servise en sık başvuru nedenlerini, acil serviste kalış sürelerini, çocuk acil ünitesinde yapılan girişimleri ve hastaneye en sık yatış nedenlerini belirlemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: XXXX Tıp Fakültesi ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi XXXX Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi çocuk acil kliniğine Ekim 2015 ve Ekim 2016 tarihleri arasında başvurmuş olan ev tipi mekanik ventilatör ile izlenen hastalar geriye dönük olarak incelendi.
BULGULAR: Çalışmaya alınan 71 hastanın ortanca yaşı 42 ay olup, 40’ı (% 56,3) erkek cinsiyette idi. Mekanik ventilatör kullanım süre ortancasının 15 ay olduğu belirlendi. Acil servise en sık başvuru şikayetinin oksijen saturasyonunda düşme (% 14,1) olduğu; hastaların 17’sinin (% 23,9) acil olmayan nedenler ile acil servise başvurduğu saptandı. Acil servise bir yıl içindeki başvuru sayı ortancasının 3 olduğu belirlendi. Hastaların 26’sının (% 36,6) hastaneye yatırılarak izlendiği, en sık yatış nedeninin pnömoni (% 26,8) olduğu saptandı. Beş basamaklı triaj sistemine göre kaynak kullanımı değerlendirildiğinde, hastaların % 97,1’inin acil serviste 2 veya daha fazla kaynak kullandığı belirlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ev tipi mekanik ventilatör ile izlenen çocukların acil servis başvuruları ve hastane kaynak kullanımının fazla olduğu saptanmıştır. Acil servis başvuru sayısının daha fazla olmasının nedeni, hastaların acil olmayan nedenler ile acil servis başvurularından kaynaklanıyor olabilir.
Evaluation of Emergency Service Applications of Home Mechanical Ventilator Dependent Children
Funda Kurt1, Tanıl Kendirli2, Deniz Tekin3, Emine Suskan3, Emine Dibek Mısırlıoğlu11Division Of Pediatric Emergency Medicine, Ankara Child Health And Diseases Hematology Oncology Training And Research Hospital, University Of Health Sciences, Ankara, Turkey.2Division of Pediatric Intensive Care Unit, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey
3Division Of Pediatric Emergency Medicine, Ankara University School Of Medicine, Ankara, Turkey
INTRODUCTION: There has been an increase in the number of patient using home mechanical ventilator suffered from chronic respiratory failure, due to the recent technological developments and increasing experience. The aim of this study is to determine the most common reasons of emergency admissions, treatments applied and the most frequent reasons of hospitalization.
METHODS: Mechanical ventilator dependent children, who were admitted to the XXXX School of Medicine and Health Sciences University XXXX Pediatric Health and Disease Training and Research Hospital Emergency Services between October 2014 and October 2015, were evaluated retrospectively.
RESULTS: Seventy one patients was included to the study. Inter quartile range (IQR) is 42.0 (14-111) and 40 (56.3%) were male. The mean duration of mechanical ventilation (IQR) was 15.0 (3- 22) months. The most common complaints of emergency department were decreased oxygen saturation (14.1%); 17 patients (23.9%) were admitted to the emergency department due to non-emergent reasons. The median number of applications (IQR) within one year was 3 (1- 6). Twenty-six patients (36.6%) were hospitalized. The most common reason for hospitalization was pneumonia (26.8%). When the resource usage was evaluated according to the five-step triage system, 97.1% of the patients used 2 or more resources in the emergency department.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It was found that emergency department admissions and hospital resource usage were higher in the children who were followed with home mechanical ventilator. The reason for the increased number of emergency room admissions may be due to applications for non-urgent reasons.
Sorumlu Yazar: Funda Kurt, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |