Evaluation of Intoxication Cases Followed in Our Pediatric Intensive Care Unit

¹Department of Pediatric Intensive Care Unit, Çukurova University, Adana, Turkey
²Department of Pediatric Emergency, Çukurova University, Adana, Turkey

INTRODUCTION: The causes of intoxication can vary from country to country, from region to region within the same country and even in the same region over the years. In this study, the patients with intoxication diagnosis are evaluated in terms of their demographic characteristics, intoxication reasons and also the factors causing intensive care hospitalization in our pediatric intensive care unit (PICU).
METHODS: The study includes 115 patients with intoxication diagnosis between one-month and 18 years of age who were followed up in PICU during (January 2017 and December 2019).
RESULTS: The median age of the patients was 154 (interquartile range (IQR), 37-196) months and 51 patients (44%) were male. The median age of female patients and the patients who were hospitalized due to suicide attempt were higher (p<0.05). In 9 (75%) of the patients between the ages of 5 and 12, intoxication occurred outside the home due to scorpion sting or snake bite and it was statistically significant higher when compared to other age groups (p<0.05). The length of PICU stay was at least 1 day, at most 39 days and median 2 days. Fifty-five (48%) of the patients were poisoned with a single agent and 25 (22%) with multiple agents. The most common reason for hospitalization was the need for close follow-up in 80 (70%) patients, secondly hypotension in 21 (18%) patients. While 64 (56%) of the patients were not treated with any specific treatment, the most common treatment was gastric lavage (n=51, %44). A female patient with organophosphate poisoning was dead among patients with intoxication diagnosis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Childhood intoxication is still an important cause of PICU stay. Much more studies are needed that comprehensively evaluate intoxication causes and preventative measures.

Keywords:

Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizde Takip Edilen Zehirlenme Olgularının Değerlendirilmesi

¹Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Bilim Dalı, Adana
²Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Acil Bilim Dalı, Adana

GİRİŞ ve AMAÇ: Zehirlenmeye neden olan etkenler ülkeden ülkeye, aynı ülke içerisinde bölgeden bölgeye ve hatta aynı bölgede yıllar içerisinde değişkenlik gösterebilmektedir. Çocuk yoğun bakım ünitemizde (ÇYBÜ) zehirlenme nedeniyle izlenen hastaların demografik özellikleri, zehirlenme nedenleri ve yoğun bakım yatışına etki eden faktörlerin değerlendirdik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamıza çocuk yoğun bakım ünitemizde zehirlenme nedeniyle takip edilen 1 ay-18 yaş arası 115 hasta dahil edildi (Ocak 2017 ve Aralık 2019).
BULGULAR: Hastaların yaş ortanca değeri 154 ay (37-196) ve 51’i (%44) erkek idi. Kız hastaların ve intihar girişimi nedeniyle yoğun bakıma yatış yapılan hastaların yaş ortalaması daha yüksekti (p<0.05). Beş ile on iki yaş arasında olan hastaların 9’unda (%75) zehirlenme akrep sokması ya da yılan ısırması nedeniyle ev dışında gerçekleşmişti ve diğer yaş gruplarıyla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). Yoğun bakım yatış süresi en az 1 gün, en fazla 39 gün ve ortanca 2 gün idi. Hastaların 55’i (%48) tek ajan ile 25’i (%22) çoklu ajan ile zehirlenmişlerdi. Yoğun bakım yatış gerektiren en sık neden 80 hastada (%70) yakın takip ihtiyacı iken, 21 (%18) hastada hipotansiyondu. Hastaların 64’üne (%56) herhangi özellikli medikal tedavi uygulanmamışken, en sık uygulanan tedavi mide yıkaması (n=51, %44) idi. Organofosfat zehirlenmesi nedeniyle takip edilen tek bir kız hastada ölüm gerçekleşmişti.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çocukluk çağı zehirlenmeleri hala önemli bir çocuk yoğun bakım yatış nedenidir. Zehirlenme nedenlerinin ve önleyici uygulamaları değerlendiren daha kapsamlı çalışmaların gerçekleştirilmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Ahmet Yontem, Dincer Yildizdas, Ozden Ozgur Horoz, Faruk Ekinci, Merve Mısırlıoğlu, Sevcan Bilen, Hayri Levent YILMAZ. Evaluation of Intoxication Cases Followed in Our Pediatric Intensive Care Unit. . 0; 0: 0-0

Corresponding Author: Ahmet Yontem, Türkiye