Distal Intestinal Obstruction Syndrome in Patients with Cystic Fibrosis: Two Separate Cases in the Pediatric Intensive Care Unit
Merve Misirlioglu1, Ahmet Sezer2, Dincer Yildizdas1, Ozden Ozgur Horoz1, Faruk Ekinci1, Selcan Turker Colak3, Dilek Ozcan21Department of Pediatric Intensive Care, Cukurova University Faculty of Medicine, Adana, Turkey2Department of Pediatric Allergy and Immunology, Cukurova University Faculty of Medicine, Adana, Turkey
3Department of Pediatric Surgery, Cukurova University Faculty of Medicine, Adana, Turkey
Distal intestinal obstruction syndrome (DIOS), which is also defined as the equivalent of meconium ileus, is a sign of complete or partial ileocecal obstruction with intestinal contents in patients with cystic fibrosis. DIOS may occur because of darkened intestinal secretions, pancreatic insufficiency, undigested food residues and sticky stool stasis. Patients apply with abdominal swelling, constipation, severe abdominal pain in the form of recurrent cramps and vomiting. In direct abdominal radiographs, dilated small intestines, air-fluid levels or foamy appearances are observed in the ileocecal region. Obstruction developed in patients with cystic fibrosis is treated with medical and surgical methods with a multidisciplinary approach depending on the degree of severity and symptoms. In this paper, two critically ill children with cystic fibrosis were presented who were followed-up in the pediatric intensive care unit with a diagnosis of DIOS, with one treated conservatively and the other surgically; the treatment methods were also highlighted.
Keywords: Cystic fibrosis, distal intestinal obstruction syndrome, surgeryKistik Fibrosisli Hastalarda Distal Intestinal Obstruksiyon Sendromu: Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen İki Ayrı Olgu Yönetimi
Merve Misirlioglu1, Ahmet Sezer2, Dincer Yildizdas1, Ozden Ozgur Horoz1, Faruk Ekinci1, Selcan Turker Colak3, Dilek Ozcan21Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım B.D., Adana, Türkiye2Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Alerji ve İmmunoloji B.D., Adana, Türkiye
3Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi A.D., Adana, Türkiye
Mekonyum ileusu eş değeri olarak da tanımlanan distal intestinal obstruksiyon sendromu (DIOS), kistik fibrozisli hastalarda barsak içeriği ile tam veya parsiyel ileoçekal obstruksiyon kliniğidir. DIOS, koyulaşmış intestinal sekresyonlar, pankreatik yetmezlik, sindirilmemiş gıda kalıntıları ve yapışkan gaita stazı sonucunda meydana gelmektedir. Batında şişlik, kabızlık, tekrarlayan kramp şeklinde şiddetli karın ağrıları ve kusma kliniği ile hastalar başvurmaktadırlar. Düz abdominal grafilerde dilate ince barsaklar, hava - sıvı seviyeleri ya da ileoçekal bölgede köpüksü görünüm izlenmektedir. Kistik fibrozis hastalarında gelişen obstruksiyon; derecesine ve semptomlarına bağlı olarak, multidisipliner yaklaşımla medikal ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilmektedir. Bu bildiride; çocuk yoğun bakım ünitesinde DIOS tanısı ile takip edilen; biri konservatif, diğeri ise cerrahi olarak tedavi edileniki kistik fibrozisli kritik hasta çocuktan bahsedilerek tedavi yöntemlerine dikkat çekilmek istenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Kistik fibrosis, distal intestinal obstruksiyon sendromu, cerrahiCorresponding Author: Merve Misirlioglu, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |