Treatment of an intracranial aneurysm successfully by the embolization method in an adolescent patient

¹University of Health Sciences, Bakirkoy Dr Sadi Konuk Training and Research Center, Istanbul, Turkey
²University Of Health Sciences, Bakirkoy Dr Sadi Konuk Training And Research Center, Interventional Neuroradiology, Istanbul, Turkey

Intracranial aneurysms are very rarely encountered during childhood. In the clinics, they may be revealed after nonspecific complaints or they may be observed as subarachnoid hemorrhage triggered by trauma. Today, endovascular treatment option is more prominent for their management. In this study, we aimed to present a case that we hospitalized in our service due to head trauma and consequently detected a ruptured aneurysm. A fourteen-year-old male patient admitted to our emergency room as intubated after falling from a chair in his father's workplace. After the brain computerized tomography and brain angiography, he was hospitalized with a pre-diagnosis of head trauma. The patient, who was treated for the existing brain edema, was extubated on the seventh day of hospitalization. The patient underwent digital subtraction angiography with the thought of presence of ruptured aneurysm in the images examined and a focus of aneurysm was detected in the right posterior inferior cerebral artery. The patient whose aneurysm sac was filled with gas by coil embolization technique during the same session was discharged on the 20th day of his hospitalization without brain edema and new focus of bleeding during his control computed tomography. We wanted to share this case study, in which we reviewed the literature about intracranial aneurysm treatment and follow-up options.

Keywords:

Adolesan olguda anevrizma kanamasının embolizasyon yöntemi ile başarılı bir şekilde tedavisi

¹Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr Sadi Konuk Sağlık Araştırma Uygulama Merkezi, Çocuk Yoğun Bakım, İstanbul
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr Sadi Konuk Sağlık Araştırma Uygulama Merkezi, Girişimsel Nöroradyoloji, İstanbul

İntrakraniyal anevrizmalar çocukluk çağında çok az sıklıkta görülmektedir. Klinikte non-spesifik şikayetlerle karşımıza gelebilecekleri gibi travma tarafından tetiklenip subaraknoid kanama şeklinde de karşımıza çıkabilirler. Tedavilerinde günümüzde endovasküler tedavi seçeneği daha ön plana çıkmaktadır. Bu yazıda kafa travması nedeniyle servisimize yatırdığımız fakat takibinde anevrizma kanaması saptadığımız bir olguyu sunmayı amaçladık. Ondört yaşında erkek hasta babasının işyerinde sandalyeden düşme sonrası entübe şekilde acil servisimize başvurdu. Çekilen beyin bilgisayarlı tomografi ve beyin anjiografisi sonrası kafa travması ön tanısıyla servisimize yatırıldı. Mevcut olan beyin ödemi nedeniyle tedavisi uygulanan hasta yatışının yedinci günü ekstübe edildi. İncelenen görüntülemelerinde anevrizma kanaması olabileceği düşüncesiyle hastaya dijital subtraksiyon anjiografisi çekildi ve sağ posterior inferior serebral arterde anevrizma odağı saptandı. Aynı seansta koilleme yöntemiyle anevrizma kesesi doldurulan hasta kontrol bilgisayarlı tomografisinde beyin ödemi ve yeni kanama odağı olmaması nedeniyle yatışının 20. gününde taburcu edildi. İntrakraniyal anevrizma tedavi ve takip seçenekleriyle literatürü gözden geçirdiğimiz bu olguyu sizlere de sunmayı uygun bulduk.

Anahtar Kelimeler:

ÜLKEM KOÇOĞLU BARLAS, Hakan Selçuk, Mey Talip Petmezci, NIHAL AKCAY, Güner Özçelik, Hasan serdar Kıhtır, ESRA ŞEVKETOĞLU. Treatment of an intracranial aneurysm successfully by the embolization method in an adolescent patient. . 0; 0: 0-0

Corresponding Author: ÜLKEM KOÇOĞLU BARLAS, Türkiye