The importance of working together in the home health care unit and pediatric palliative care unit in children

¹SBU Izmir Dr. Behçet Uz Children's Health And Surgery Training And Research Hospital, Pediatric Palliative Care Center-IZMIR
²SBU Izmir Dr. Behçet Uz Children's Health And Surgery Training And Research Hospital, Child Intensive Care Unit
³SBU Izmir Dr. Behçet Uz Children's Health And Surgery Training And Research Hospital, Home Health Services Unit

INTRODUCTION: In recent years, advances in technology and advances in medicine have led to an increase in the number of children with chronic diseases, while reducing the mortality rates of pediatric patients. In this study, it was aimed to evaluate the general characteristics and hospitalizations of pediatric patients receiving health care at home from our hospital.
METHODS: The study was carried out at the Dr Behçet Uz Children's Hospital. The cases registered to the Home Health Services Unit between 2012-2018 were evaluated retrospectively. The demographic features, diseases, medical devices and technological addictions and hospitalization information of these patients were accessed from the hospital registration system. Data were recorded on SPSS program and evaluated statistically.
RESULTS: The average age of 124 patients enrolled in the Home Health Services Unit was 8,4 (0.6-17,8) years, and 56,5% were male. 71,8% of the patients were diagnosed with a primary neurological disease, especially cerebral palsy. Tracheostomy was present in 31,5% of the patients and 25% were receiving respiratory support by mechanical ventilation. Gastrotomy was present in 12,9% of the patients. While policlinic applications of those with primary neurological disease were significantly higher (p=0,04) compared to the patient group other than neurological disease, hospitalization rates were similar (p> 0,05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The neurological group of patients, including pediatric patients and medical devices, is leading the patients who are monitored in the home health care unit. Specialized pediatric palliative care services need to be opened and developed in order to meet the medical, psychological and social needs of these patients and to reduce the workload and occupancy of special units such as intensive care.

Keywords:

Çocuklarda evde sağlık hizmetleri birimi ve pediyatrik palyatif bakım ünitesinin birlikte çalışmasının önemi

¹SBU İzmir Dr Behçet Uz Çocuk Sağlığı Ve Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Pediatrik Palyatif Bakım Merkezi
²SBU İzmir Dr Behçet Uz Çocuk Sağlığı Ve Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
³SBU İzmir Dr Behçet Uz Çocuk Sağlığı Ve Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi, Evde Sağlık Hizmetleri Birimi

GİRİŞ ve AMAÇ: Son yıllarda teknoloji alanındaki ilerlemeler ve tıp alanındaki gelişmeler çocuk hastaların mortalite oranlarını azaltmakla birlikte kronik hastalığı olan çocuk sayısının artmasına yol açmıştır. Bu çalışmada hastanemizden evde sağlık hizmeti almakta olan çocuk hastaların genel özelliklerini ve hastane yatışlarının değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma Dr Behçet Uz Çocuk Hastanesi’nde yapıldı. 2012-2018 yılları arasında Evde Sağlık Hizmetleri Birimine kaydı yapılan olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Bu hastaların demografik özellikleri, hastalıkları, tıbbi cihaz ve teknolojik bağımlılıkları ve yatış bilgilerine hastane kayıt sisteminden ulaşıldı. Veriler SPSS programı üzerine kaydedilerek istatistiksel olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Evde Sağlık Hizmetleri Birimi’nde kaydı bulunan 124 hastanın yaş ortalaması 8,4 (0,6-17,8) yıl olup, %56,5’i erkek idi. Hastaların %71,8’i başta serebral palsi olmak üzere primer nörolojik bir hastalık tanısı almıştı. Hastaların %31,5’inde trakeostomi mevcut olup, %25’i mekanik ventilasyonla solunum desteği almakta idi. Hastaların %12,9’unda gastrostomi mevcuttu. Primer nörolojik hastalığı olanların poliklinik başvuruları, nörolojik hastalık dışındaki hasta grubuna göre anlamlı yüksek (p=0,04) bulunurken, hastaneye yatış oranları benzer (p>0,05) saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Evde sağlık hizmetleri biriminde izlenen hastalarda tıbbi cihaz ve teknoloji bağımlı çocuk hastalar dahil olmak üzere nörolojik hasta gurubu başı çekmektedir. Hem bu hastaların ihtiyacı olan tıbbi, psikolojik ve sosyal ihtiyaçların karşılanabilmesi, hem de yoğun bakım gibi özellikli birimlerin iş yükü ve doluluklarının azaltılması amacıyla uzmanlaşmış pediatrik palyatif bakım servislerinin açılması ve geliştirilmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Nilgün Harputluoğlu, Tanju Çelik, Utku Karaarslan, Sevil Uysal. The importance of working together in the home health care unit and pediatric palliative care unit in children. . 0; 0: 0-0

Corresponding Author: Nilgün Harputluoğlu, Türkiye