An Evaluation of Children who have Swallowed Safety Pins

Division of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Department of Pediatrics, Fırat University Faculty of Medicine

INTRODUCTION: Cases of swallowed safety pins are often seen in Turkey because of the tradition of pinning a blue eye bead on children to ward against evil. This study aimed to evaluate the diagnosis, endoscopic management and long-term follow-up of children who admitted to our hospital with the complaint of swallowing safety pins.
METHODS: A retrospective evaluation was made of the clinical characteristics of 47 pediatric cases who were treated because of a swallowed safety pin between 2010 and 2022 in a tertiary level healthcare center.
RESULTS: The cases comprised 24 (51.1%) females and 23 (48.9%) males with a median age of 10 months (range, 5 months – 15 years). The median age of the females was observed to be approximately 5 months older than that of males (p<0.003). Of the total sample, 40 (85%) infants were being breastfed. In all the cases, the foreign body had been swallowed by accident. The majority of the cases (n: 25, 53.2%) were resident in the province where the hospital is located and the other cases presented from surrounding provinces. The localization of the swallowed safety pin in the gastrointestinal system was seen to be the stomach (n: 26, 65.3%), first esophageal stricture (n.10, 21.3%), second esophageal stricture (n: 6, 12.8%), third esophageal stricture (n: 2, 4.2%), duodenum (n: 3, 6.4%), and cecum (n: 3, 6.4%). The safety pin was able to be removed endoscopically in 31 (66%) cases. In 2 cases, the safety pin was observed to be lodged in the duodenum. Of the pins removed, the end was open in 25. In 15 cases, as the safety pin was seen to be closed, it was left for spontaneous elimination. Surgery was required in 1 case as the safety pin was embedded in the cecum. No complications were observed in any patient during or after the procedures.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The swallowing of safety pins is frequently seen especially in the breastfeeding period of infants. In the majority of cases, safety pins can be safely removed with an endoscopic method without complications.

Keywords:

Çengelli İğne Yutan Çocukların Değerlendirmesi

Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji Ve Beslenme Bilim Dalı

GİRİŞ ve AMAÇ: Ülkemizde çocuklara nazar boncuğu takma geleneği nedeniyle çengelli iğne yutma olgularına sık rastlanmaktadır. Bu çalışmada hastanemize çengelli iğne yutma şikâyetiyle başvuran çocukların tanı, endoskopik yöntemle tedavisi ve uzun dönem izlemlerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bir üçüncü basamak sağlık merkezinde 2010-2022 yılları arasında çengelli iğne yutma nedeni ile değerlendirilmiş olan 47 çocuk olgunun klinik özellikleri geriye dönük olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Olguların 24’ü (%51.1) kız ve ortanca yaşları 10 ay (5 ay-15 yıl) idi. Kız çocukların ortanca yaşının erkek çocuklardan yaklaşık 5 ay daha büyük olduğu gözlendi (p < 0.003). Bu çocuklardan 40’ı (%85) süt çocuğu idi. Olguların tümü yabancı cismi kazayla yutmuştu. Olguların çoğunluğu (n = 25, %53,2) hastanemizin bulunduğu ilden, diğerleri ise çevre illerden başvurmuştu. Çengelli iğnelerin gastrointestinal sistemde bulundukları yerlerin sırası ile mide (n = 26, %65.3), özofagus 1. darlık (n = 10, %21.3), özofagus 2. darlık (n = 6, %12.8), özofagus 3. darlık (n = 2, %4.2), duodenum (n = 3, %6.4) ve çekum (n = 3, %6.4) olduğu görüldü. Çengelli iğne endoskopik olarak olguların 31’inde (%66) çıkarılabildi. Bu olgulardan 2’sinde çengelli iğnenin duodenuma saplanmış olduğu gözlendi. Çıkarılan çengelli iğnelerin 25’inin ucu açık idi. Olguların 15’inde ucu kapalı çengelli iğnenin izlem sonucunda kendiliğinden çıktığı gözlendi. Bir olguda çengelli iğne çekuma gömüldüğü için cerrahi yolla çıkarıldı. İşlemler sırasında ve sonrasında hiçbir olguda herhangi bir komplikasyon gözlenmedi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çengelli iğne yutma özellikle süt çocukluğu döneminde sık görülmektedir. Olguların çoğunda çengelli iğneler endoskopik yöntemle güvenli ve komplikasyonsuz bir şekilde çıkarılabilmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Uğur Deveci, YASAR DOGAN, ABDULLAH MURAT KAYAOKAY, ŞÜKRAN AKGEYİK, FERHAT KARAKOÇ, Muhammed Ali Çınar. An Evaluation of Children who have Swallowed Safety Pins. . 0; 0: 0-0

Corresponding Author: Uğur Deveci, Türkiye