Important points of diagnosis and treatment strategy of intraperitoneal bladder perforation due to blunt pelvic trauma in a pediatric case

¹Department of Pediatric Surgery, Dokuz Eylul University, Faculty of Medicine, Izmir, Turkey
²Division of Pediatric Emergency Care, Department of Pediatrics, Dokuz Eylül University, Faculty of Medicine, Izmir, Turkey.

Intraperitoneal bladder perforation is a vital condition that is characterized by perforation of the bladder into the intra-abdominal area. It can lead to severe peritonitis and a delayed diagnosis can be life-threatening. Bladder perforations are occurred by high-energy blunt trauma that disrupt the bony pelvis, a direct blow to a distended bladder, penetrating traumas, urogynecological interventions, indwelling catheters and iatrogenic causes. A 9-year-old boy who was involved in a moderate velocity motor vehicle accident was referred to our hospital due to pelvic fracture. Primary assessment of the patient suggested hemodynamic stability without any signs of peritonitis and/or distention. With this case report, we aimed to present the clues in the diagnosis of intraperitoneal bladder perforation and our treatment strategy in cases where the symptoms and signs are insufficient to show intraperitoneal bladder perforation.

Keywords:

Pediatrik bir olguda künt pelvik travmaya bağlı intraperitoneal mesane perforasyonunun tanı ve tedavi stratejisinde önemli noktalar

¹Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir
²Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Acil Bilim Dalı, İzmir

İntraperitoneal mesane perforasyonu, mesanenin karın içi bölgeye perforasyonu ile karakterize hayati bir durumdur. Şiddetli peritonite yol açabilir ve gecikmiş tanı hayatı tehdit edici olabilir. Mesane perforasyonları, kemik pelvisi bozan yüksek enerjili künt travmalar, dolu mesaneye direkt darbe, penetran travmalar, ürojinekolojik girişimler, kalıcı kateterler ve iyatrojenik nedenlerle oluşur. Orta hızlı motorlu trafik kazası geçiren 9 yaşında erkek çocuk pelvis kırığı nedeniyle hastanemize sevk edildi. Birincil değerlendirmede olgu hemodinamik olarak stabildi, herhangi bir peritonit bulgusu ve/veya distansiyonu yoktu. Bu olgu sunumu ile semptom ve bulguların intraperitoneal mesane perforasyonunu göstermede yetersiz kaldığı durumlarda intraperitoneal mesane perforasyonu tanısının koyulmasında ki ipuçlarını ve tedavi stratejimizi sunmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler:

Cansu Kural, Oktay Ulusoy, Emel Ulusoy, Murat Duman. Important points of diagnosis and treatment strategy of intraperitoneal bladder perforation due to blunt pelvic trauma in a pediatric case. . 0; 0: 0-0

Corresponding Author: Oktay Ulusoy, Türkiye