Evaluation of heart rate variability in patients with coronary artery ectasia and coronary artery disease
Bekir Serhat Yıldız1, Emel Ozkan2, Fatma Esin2, Hayrettin Ozkan3, Yusuf Izzettin Alihanoglu1, Ismail Dogu Kilic1, Harun Evrengul1, Havane Asuman Kaftan11Department Of Cardiology, Pamukkale University, Denizli, Turkey2Department Of Cardiology, Denizli State Hospital, Denizli, Turkey
3Department Of Cardiovascular Surgery, Denizli State Hospital, Denizli, Turkey
Objective: The present study compared heart rate variability (HRV) parameters in patients with coronary artery ectasia (CAE) and coronary artery disease (CAD).
Methods: The study population consisted of 60 consecutive patients with CAE (14 women; mean age 51.63±7.44 years), 60 consecutive patients with CA (15 women; mean age 53.67±9.31 years), and 59 healthy individuals (13 women; mean age 52.85±8.19 years). Electrocardiograms, 24-hour Holter analyses, and routine biochemical tests were performed, and clinical characteristics were evaluated. Coronary angiography images were analyzed. Time-domain HRV parameters, including the standard deviation (SD) of normal-to-normal intervals (SDNN) and the root mean square of difference in successive normal-tonormal intervals (RMSSD) were evaluated, as were frequencydomain HRV parameters including low-frequency (LF), very lowfrequency (VLF), high-frequency (HF), the proportion derived by dividing low- and high-frequency (LF/HF), and total power (TP).
Results: SDNN was lower in both the CAE and CAD groups, compared to the healthy group (140.85±44.21, 96.51±31.28, and 181.05±48.67, respectively). A significant difference in RMSSD values among the groups was determined (p=0.004). Significantly decreased VLF and HF values were found in the CAE group, compared with the healthy group (VLF p<0.001; HF, p=0.007). TP, VLF, and HF values were significantly lower (p<0.001, p<0.001, and p<0.001, respectively), but LF and LF/ HF values were significantly higher (p<0.001 for both) in the CAD group than in the healthy group. TP values were significantly higher (p<0.001), and LF and LF/HF values were lower in the CAE group, compared with the CAD group (p<0.001 for both).
Conclusion: A decrease in vagal modulation or an increase in sympathetic activity of cardiac function, assessed by HRV analysis, is worse in patients with CAD than in patients with CAE.
Koroner arter ektazisi ve koroner arter hastalığı olan hastalarda kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi
Bekir Serhat Yıldız1, Emel Ozkan2, Fatma Esin2, Hayrettin Ozkan3, Yusuf Izzettin Alihanoglu1, Ismail Dogu Kilic1, Harun Evrengul1, Havane Asuman Kaftan11Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Denizli2Denizli Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Denizli
3Denizli Devlet Hastanesi, Kalp-damar Cerrahisi Kliniği, Denizli
Amaç: Bu çalışmada, koroner arter ektazisi (KAE) ve koroner arter hastalığı (KAH) olan hastaların kalp hızı değişkenliği (KHD) parametreleri karşılaştırıldı.
Yöntemler: Çalışma popülasyonu KAE’li ardışık 60 hasta (14 kadın, ortalama yaş 51.63±7.44 yıl), KAH’lı 60 hasta (15 kadın, ortalama yaş 53.67±9.31) ve sağlıklı 59 kişiden (13 kadın, ortalama yaş 52.85±8.19) oluşmaktaydı. Elektrokardiyogramlar (EKG) çekilip, 24 saatlik Holter EKG takıldı. Rutin biyokimyasal testleri yapıldı ve klinik özellikleri değerlendirildi. Koroner anjiyografi görüntüleri incelendi. Zamanla ilgili KHD parametrelerinden; tüm “normal-to-normal” (NN) intervallerinin standart sapma (SDNN), ardışık NN intervallerinin farkının kare kökü (RMSSD) ve frekansla ilgili KHD parametrelerinden düşük frekans (LF), çok düşük frekans (VLF), yüksek frekans (HF), düşük ve yüksek frekansın oranı (LF/HF) ve toplam güç (TP) hesaplandı.
Bulgular: SDNN, KAE ve KAH grubunda sağlıklı gruba göre düşüktü (sırasıyla, 140.85±44.21, 96.51±31.28, 181.05±48.67). Gruplar arasında RMSSD değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0.004). Sağlıklı grup ile karşılaştırıldığında, VLF ve HF değerleri KAE grubunda anlamlı olarak azalmıştı (VLF p<0.001; HF, p=0.007). KAH grubunda sağlıklı grup ile karşılaştırıldığında TP, VLF ve HF değerleri anlamlı olarak düşük (sırasıyla, p<0.001, p<0.001, p<0.001), LF ve LF/HF değerleri ise anlamlı olarak yüksekti (p<0.001, p<0.001). KAH grubu ile karşılaştırıldığında KAE grubunda, TP değerleri anlamlı olarak yüksek (p<0.001), LF ve LF/HF değerleri ise anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.001, p<0.001).
Sonuç: Vagal modulasyonda azalma ve sempatik aktivitede artma ile kalp fonksiyonlarının değerlendirildiği KHD analizi KAH olan hastalarda KAE olan hastalara göre daha kötü sonuçlara sahiptir.
Corresponding Author: Bekir Serhat Yıldız, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles PubMed Google Scholar |