Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty: Short-term Results of 505 Cases

KOZAN, Ömer; ERGENE, Oktay; OKAY, Tuğrul; DELİGÖNÜL, Ubeydullah; ÇAĞLAR, Nuri; SANCAKTAR, Oktay; ŞENOCAK, Mustafa; ÖZDEMİR, Mehmet

Ömer KOZAN¹, Oktay ERGENE¹, Tuğrul OKAY¹, Ubeydullah DELİGÖNÜL¹, Nuri ÇAĞLAR¹, Oktay SANCAKTAR¹, Mustafa ŞENOCAK¹, Mehmet ÖZDEMİR¹

Between October 1988-January 1991, PTCA procedure was performed in 505 patients (604 stenoses). The average age was 51±7 years. There were 436 men (% 86) and 69 women (% 14). Angiographically, 304 patients (% 60) had single-vessel disease, 145 patients (% 29) two-vessel disease and 56 patients (% 11) had three-vessel disease. Ejection fraction was higher than % 50 in 485 (% 96) patients. Procedural success was achieved in 444 patients (% 88). 530 stenoses (% 83.7) were dilated successfully. Stepwise regression analysis determined that modified ACC/AHA classification of the primary target stenosis and the presence of diabetes mellitus were the only variables independently predictive of procedural outcome (target stenosis modified ACC/AHA score p<0.0001 for success, diabetes mellitus p=0.004 for success). Success rates for type A, B1 B2 and C were 90.8 %, 89.6 %, 70.6 % and 55.6 % respectively. In conclusion, subdivision into types B1 and B2 provided significantly more information in this clinically important intermediate risk group than did the standard ACC/AHA scheme. The stenosis characteristics of bifurcation lesions, high-grade (% 80-99) stenosis, total occlusion and length of the lesions were inversely correlated with procedural success.

Keywords:

Perkütan Transluminal Koroner Anjiyoplasti: 505 Olgunun Erken Dönem Sonuçları

Ömer KOZAN¹, Oktay ERGENE¹, Tuğrul OKAY¹, Ubeydullah DELİGÖNÜL¹, Nuri ÇAĞLAR¹, Oktay SANCAKTAR¹, Mustafa ŞENOCAK¹, Mehmet ÖZDEMİR¹

Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Bayındır Hastanesi, lnternational Hospital, Akdeniz Üniversitesi Kardiyoloji Kliniği, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Biyoistatik Bölümü

1988-1991 yılları arasında 69'u kadın (% 14), 436 sı erkek (% 86) 505 olguya koroner anjiyoplasti uygulandı. Yaş ortalaması 51±7 idi (26-81). Olguların 304'ü (% 60) tek damar, 145'i (% 29) iki damar, 56'sı (% 11) 3 damar hastası idi. Olguların 485'inin (% 96) ejeksiyon fraksiyonu % 50'nin üstündeydi. Girişimde bulunulan 505 olgunun 444 (% 88) ünde klinik başarı sağlandı. Anjiyoplasti uygulanan 604 lezyonun 530 (% 87.3) unda başarı sağlandı. "Stepwise regression" analizi, primer hedef darlığın modifiye ACC/AHA klasifikasyonu ve diabet'in bulunmasının işlem başarısını belirleyen bağımsız değişkenler olduğunu gösterdi (modifiye ACC/AHA skor, p<0.0001, diabet p=0.004). Tip A lezyonlarda % 90.8, tip B1 lezyonlarda % 89.6, tip B2 lezyonlarda % 70.6, tip C lezyonlarda % 55.6 başarı oranları saptandı. Sonuç olarak klinik önemi olan ara risk grubunu B1 ve B2 olarak ayırmak standart ACC/AHA şemasından daha bilgilendiricidir. Lezyon karakteristiklerinden ayırım yeri lezyonları, sıkı (% 80-99) darlık lezyonları, total oklüzyonlar ve lezyon uzunluğu işlem başarı oranını ters yönde etkilemektedir.

Anahtar Kelimeler:

Ömer KOZAN, Oktay ERGENE, Tuğrul OKAY, Ubeydullah DELİGÖNÜL, Nuri ÇAĞLAR, Oktay SANCAKTAR, Mustafa ŞENOCAK, Mehmet ÖZDEMİR. Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty: Short-term Results of 505 Cases. Turk Kardiyol Dern Ars. 1993; 21(3): 155-159