Relation of elastic properties of pulmonary artery with left ventricular abnormalities and aortic stiffness in patients with moderate to severe obstructive sleep apnea: A cross-sectional echocardiographic study
İbrahim Halil Altıparmak1, Muslihittin Emre Erkuş1, Mustafa Polat2, Funda Yalçın3, Zafer Hasan Ali Sak3, Hatice Sezen4, Özgür Günebakmaz1, Yusuf Sezen1, Zekeriya Kaya1, Recep Demirbağ11Department Of Cardiology, Harran University, Sanliurfa, Turkey2Sehit Kamil State Hospital, Department Of Cardiology, Gaziantep, Turkey
3Department Of Pulmonology, Harran University, Sanliurfa, Turkey
4Department Of Biochemistry, Harran University, Sanliurfa, Turkey
Objective: In this study, the associations between pulmonary artery stiffness (PAS) and aortic stiffness, left ventricular diastolic parameters, and left ventricular mass (LVM) index in moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) patients without coexisting disorders were investigated.
Methods: A total of 66 non-diabetic, non-hypertensive, and non-smoking volunteers were enrolled. Participants were categorized by apnea-hypopnea index (AHI; event/hour). The control group was defined as no OSAS: AHI<5 (n=35), and OSAS group had moderate to severe OSAS: AHI>15 (n=31). Echocardiographic and biochemical tests, including measurement of C-reactive protein (CRP), were performed. PAS (kHz/s) was calculated by dividing the maximal frequency shift of the pulmonary flow by the acceleration time.
Results: PAS (kHz/s), obtained by echocardiography, was statistically significantly higher in the OSAS group than the control group (28±5 vs 18±4, p<0.001), and was positively correlated with AHI, CRP, aortic stiffness index, E/E’, and LVM index (p=0.034, p=0.039, p<0.001, p=0.040, and p<0.001, respectively), and negatively correlated with aortic strain (AS), aortic distensibility (AD), E/A, E’/A’, and E’ (p<0.001). Regression analyses indicated that CRP and PAS are independent predictors of aortic stiffness (p<0.05). E/A and LVM index were independent predictors of PAS (p=0.002 and p=0.001, respectively).
Conclusion: Increased PAS is associated with aortic stiffness, left ventricular diastolic function, and increased LVM index. PAS may be a more effective indicator of aortic stiffness in OSAS patients than CRP.
Orta/ciddi obstrüktif uyku apne sendromu olan hastalarda pulmoner arterin elastik özelliklerinin sol ventrikül anormallikleri ve aort sertliği ile ilişkisi: Kesitsel bir ekokardiyografi çalışması
İbrahim Halil Altıparmak1, Muslihittin Emre Erkuş1, Mustafa Polat2, Funda Yalçın3, Zafer Hasan Ali Sak3, Hatice Sezen4, Özgür Günebakmaz1, Yusuf Sezen1, Zekeriya Kaya1, Recep Demirbağ11Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Şanlıurfa2Şehit Kamil Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Gaziantep, Türkiye
3Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Şanlıurfa
4Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Şanlıurfa
Amaç: Bu çalışmada, eşlik eden hastalıkları bulunmayan orta ve ciddi derece obstrüktif uyku apne sendromuna (OUAS) sahip hastalarda pulmoner arter sertliğinin (PAS) aort sertliği, sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu parametreleri ve sol ventrikül kitle indeksi ile ilişkisi araştırıldı.
Yöntemler: Hipertansiyon ve diyabeti bulunmayan ve sigara kullanmayan 66 gönüllü çalışmaya alındı. Katılımcılar apne hipopne indeksine göre sınıflandırıldılar (AHI, olay/saat). Kontrol grubu sağlıklı bireylerden oluştu AHI <5 normal (n=35), OUAS grubu orta veya ciddi OUAS’lı hastaları kapsadı AHI >15 orta/ciddi (n=31). Ekokardiyografi ve C-reaktif proteinin (CRP) dahil olduğu biyokimyasal testler değerlendirildi. PAS (kHz/s) = pulmoner akım maksimal sapma sıklığı/akselerasyon zamanı, formülüyle hesaplandı.
Bulgular: Ekokardiyografiyle elde edilen PAS (kHz/s) OUAS grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti (18±4 ve 28±5, p<0.001) ve AHI, CRP, aort sertlik indeksi, E/E’ oranı ve sol ventrikül kitle indeksi ile pozitif (sırasıyla, p=0.034, p=0.039, p<0.001, p=0.040 ve p<0.001) ve aort straini, aortgerilebilirliği, E/A oranı, E’/A’ oranı ve E’ ile negatif korelasyona sahipti (p<0.001). Regresyon analizi CRP ve PAS’nin aort sertliği için bağımsız öngördürücüler olduğunu gösterdi (p<0.05). E/A oranı ve sol ventrikül kitle indeksi PAS için bağımsız öngördürücülerdi (sırasıyla; p=0.002 ve p=0.001).
Sonuç: Artmış PAS aort sertliği, sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu ve artmış sol ventrikül kitle indeksiyle ilişkiliydi. OUAS’li hastalarda PAS aort sertliği için CRP’den daha iyi bir belirteç olabilir.
Corresponding Author: İbrahim Halil Altıparmak, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles PubMed Google Scholar |