Turk Kardiyol Dern Ars. 2023; 51(8): 550-556 | DOI: 10.5543/tkda.2023.37679  

Genetic Polymorphism on Chromosome 4q25 (rs17570669) May Predict Recurrence After Successful Electrical Cardioversion in Patients with Persistent Atrial Fibrillation

Taner Ulus1, İlkin Aliyev1, Serap Arslan2, Oğuz Çilingir3, Ertuğrul Çolak4
1Department of Cardiology, Eskişehir Osmangazi University, Eskişehir, Türkiye
2Department of Medical Genetics, Karabük University, Karabük, Türkiye
3Department of Medical Genetics, Eskişehir Osmangazi University, Eskişehir, Türkiye
4Department of Biostatistics, Eskişehir Osmangazi University, Eskişehir, Türkiye

Objective: Direct current electrical cardioversion (DCCV) is an effective rhythm-control option for patients with atrial fibrillation (AF). Despite initial success, a high recurrence rate remains a significant challenge. There is limited data on the genetic predictors of AF recurrence following successful DCCV. In this study, we aimed to evaluate whether 11 single nucleotide polymorphisms (SNPs) previously associated with AF are also linked to recurrence after DCCV in the Turkish population.

Methods: Seventy-five patients with persistent AF, who achieved stable sinus rhythm following DCCV, were included in the study. The patients were prospectively monitored for the onset of AF recurrence. Clinical characteristics and SNPs were analyzed and compared between patients who experienced recurrence and those who did not.

Results: The average age of the patients was 61.9 ± 11.5, and 33 (44%) were female. Over an average follow-up period of 17.0 (11.0-25.0) months, AF recurrence was observed in 38 patients (50.7%). A SNP in the PITX2 gene (rs17570669) (OR: 9.00, 95% Confidence Interval (CI): 1.28-63.02) and another in the ZFHX3 gene (rs2106261) (OR: 8.96, 95% CI: 1.03-77.66) were notably associated with AF recurrence in the additive model (P = 0.027 and 0.047, respectively). Multivariate Cox regression analysis revealed that the rs17570669 SNP was the sole independent predictor of AF recurrence (Hazard Ratio (HR): 3.59, 95% CI: 1.05-12.21, P = 0.040).

Conclusion: The SNP in the paired-like homeodomain 2 (PITX2) gene (rs17570669) emerges as an independent predictor for AF recurrence after successful electrical cardioversion.

Keywords: Atrial fibrillation, electrical cardioversion, single nucleotide polymorphism


Kromozom 4q25 (Rs17570669) Üzerindeki Genetik Polimorfizm Dirençli Atriyal Fibrilasyon Hastalarında Başarılı Elektriksel Kardiyoversiyon Sonrası Nüksü Belirleyebilir

Taner Ulus1, İlkin Aliyev1, Serap Arslan2, Oğuz Çilingir3, Ertuğrul Çolak4
1Kardiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Eskişehir, Türkiye
2Tıbbi Genetik Anabilim Dalı, Karabük Üniversitesi, Karabük, Türkiye
3Tıbbi Genetik Anabilim Dalı, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Eskişehir, Türkiye
4Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Biyoistatistik Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye

Amaç: Doğrudan akım elektriksel kardiyoversiyon (DAKV), atriyal fibrilasyon (AF) hastalarında etkin bir ritim kontrol seçeneğidir. Başlangıç başarısına rağmen, yüksek bir nüks oranı önemli bir problemdir. Başarılı DAKV sonrası AF nüksünün genetik belirteçleri ile ilgili yeterli veri yoktur. Bu çalışmada, daha önce AF ile ilişkili olduğu gösterilen 11 tek nükleotid polimorfizminin (TNP) Türk toplumunda DAKV sonrası nüks ile ilişkili olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık.

Yöntem: DAKV sonrası stabil sinüs ritmine ulaşan dirençli AF’li 75 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar AF nüksü gelişimi açısından prospektif olarak takip edildi. Nüksü olan ve olmayanlar arasında klinik özellikler ve TNP’ler karşılaştırıldı.

Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 61,9 ± 11,5 olup, 33’ü (%44) kadındı. Ortalama 17,0 (11,0-25,0) aylık takipte 38 hastada (%50,7) AF nüksü gelişti. Aditif modelde PITX2 genindeki bir TNP (rs17570669) (OR = 9,00, %95 GA: 1,28-63,02) ve ZFHX3 genindeki bir TNP (rs2106261) (OR = 8,96, %95 GA = 1,03-77,66) AF ile anlamlı şekilde ilişkiliydi (sırasıyla P = 0,027 ve 0,047). Çok değişkenli Cox regresyon analizi, rs17570669 TNP’sinin AF nüksü için tek bağımsız belirleyici olduğunu gösterdi (HR = 3,59, %95 GA = 1,05-12,21, P = 0,040).

Sonuç: PITX2 genindeki bir TNP (rs17570669), başarılı elektriksel kardiyoversiyon sonrası AF nüksünün bağımsız belirleyicisidir.

Anahtar Kelimeler: Atriyal fibrilasyon, elektriksel kardiyoversiyon, tek nükleotid polimorfizmi


Taner Ulus, İlkin Aliyev, Serap Arslan, Oğuz Çilingir, Ertuğrul Çolak. Genetic Polymorphism on Chromosome 4q25 (rs17570669) May Predict Recurrence After Successful Electrical Cardioversion in Patients with Persistent Atrial Fibrillation. Turk Kardiyol Dern Ars. 2023; 51(8): 550-556

Corresponding Author: Taner Ulus, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar