Turk Kardiyol Dern Ars. 2014; 42(6): 517-523 | DOI: 10.5543/tkda.2014.09147  

Early- and mid-term effects of percutaneous mitral balloon valvuloplasty on left atrial mechanical functions in mitral stenosis

Sinan İnci1, Mustafa Kemal Erol2, Muhammet Hakan Taş3, Eftal Murat Bakırcı3, Hikmet Hamur3, Şule Karakelleoğlu3
1Department of Cardiology, Aksaray State Hospital, Aksaray
2Department of Cardiology, Kemerburgaz University Faculty of Medicine, İstanbul
3Department of Cardiology, Ataturk University Faculty of Medicine, Erzurum

Objectives: The aim of the study was to evaluate left atrial (LA) mechanical functions in MS before and after percutaneous mitral balloon valvuloplasty (PMBV) and to follow it up in short- and mid-term.
Study design: We carried out a prospective study of 49 patients with critical mitral stenosis (MS) who had normal sinus rhythm. LA mechanical functions were evaluated before and 24-48 h, 3 months, and 1 year after PMBV, which included LA passive emptying volume (LAPEV), LA active emptying volume (LAAEV), LA total emptying volume (LATEV), LA passive emptying fraction (LAPEF), LA active emptying fraction (LAAEF), LA total emptying fraction (LATEF), and conduit volume.
Results: The transthoracic echocardiography parameters of the MS patients before and 24-48 h, 3 months, and 1 year after PMBV were as follows: (a) mitral valve area 1.1 cm² (0.9-1.6); 2.2 cm² (1.8-2.8) (p<0.001); 2.2 cm² (1.7-2.9) (NS); 2.1 cm² (1.8-2.7) (p<0.001); (b) LAPEV 13 ml/m² (9-27); 11 ml/m² (8-19) (p<0.001); 10 ml/m² (7-19) (p<0.001); 10 ml/m² (6-18) (p<0.001); (c) LATEV 26 ml/m² (19-50); 21 ml/m² (16- 40) (p<0.001); 20 ml/m² (15-36) (p<0.001); 19 ml/m² (15-34) (p<0.001); (d) Conduit volume 30 ml/m² (22-44); 33 ml/m² (26- 46) (p<0.001); 34 ml/m² (30-42) (p<0.001); 36 ml/m² (31-42) (p<0.001), respectively. However, LAAEV, LAPEF, LAAEF, and LATEF were not altered after PMBV.
Conclusion: The findings of this study demonstrated an improvement of LA mechanical functions, which continued to improve for 1 year, after successful treatment of MS by PMBV.

Keywords: Atrial function, left, balloon valvuloplasty, cardiac catheterization/ methods; mitral valve stenosis/therapy.


Mitral darlığında perkütan mitral balon valvüloplastinin kısa ve orta dönemde sol atriyumun mekanik fonksiyonları üzerine etkisi

Sinan İnci1, Mustafa Kemal Erol2, Muhammet Hakan Taş3, Eftal Murat Bakırcı3, Hikmet Hamur3, Şule Karakelleoğlu3
1Aksaray Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Aksaray
2Ataturk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Erzurum
3Department of Cardiology, Ataturk University Faculty of Medicine, Erzurum

Amaç: Çalışmanın amacı, mitral darlığı olan hastalarda perkütan mitral balon valvuloplastinin (PMBV) sol atriyumun mekanik fonksiyonları üzerine olan etkisini kısa ve orta dönemde değerlendirmektir.
Çalışma planı: Çalışmaya sinüs ritminde orta-ciddi mitral darlığı olan 49 hasta alındı. Sol atriyum pasif boşalma hacmi (LAPEH), sol atriyum aktif boşalma hacmi (LAAEH), sol atriyum toplam boşalma hacmi (LATEH), sol atriyum pasif boşalma fraksiyonu (LAPEF), sol atriyum aktif boşalma fraksiyonu (LAAEF), sol atriyum toplam boşalma fraksiyonu (LATEF) ve konduit hacmi (KH) içeren sol atriyumun mekanik fonksiyonları, PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra ölçüldü.
Bulgular: Mitral darlığı olan hastaların transtorasik ekokardiyografi verileri PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra olacak şekilde sıralandı: a) Mitral kapak alanı 1.1 cm² (0.9-1.6); 2.2 cm² (1.8-2.8) (p<0.001); 2.2 cm² (1.7-2.9) (NS); 2.1 cm² (1.8-2.7) (p<0.001); b) LAPEH 13 ml/m² (9-27); 11 ml/m² (8-19) (p<0.001); 10 ml/m² (7-19) (p<0.001); 10 ml/m² (6-18) (p<0.001); c) LATEH 26 ml/m² (19- 50); 21 ml/m² (16-40) (p<0.001); 20 ml/m² (15-36) (p<0.001); 19 ml/m² (15-34) (p<0.001); d) KH 30 ml/m² (22-44); 33 ml/m² (26-46) (p<0.001); 34 ml/m² (30-42) (p<0.001); 36 ml/m² (31- 42) (p<0.001). İşlem sonrası ve takiplerde LAAEH, LAPEF, LAAEF ve LATEF’de değişiklik izlenmedi.
Sonuç: Bulgularımız PMBV uygulanan mitral darlıklı hastalarda başarılı tedavi sonrası sol atriyumun mekanik fonksiyonlarının kısmen iyileştiğini ve bu iyileşmenin bir yıl boyunca devam ettiğini gösterdi.

Anahtar Kelimeler: Atriyal fonksiyon, sol, balon valvuloplasti, kalp kateterizasyonu/yöntem; mitral kapak stenozu/tedavi.


Sinan İnci, Mustafa Kemal Erol, Muhammet Hakan Taş, Eftal Murat Bakırcı, Hikmet Hamur, Şule Karakelleoğlu. Early- and mid-term effects of percutaneous mitral balloon valvuloplasty on left atrial mechanical functions in mitral stenosis. Turk Kardiyol Dern Ars. 2014; 42(6): 517-523

Corresponding Author: Sinan İnci, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar